Obrzek

Obrzęk Jednym z bardzo zawiłych zagadnień patologii jest obrzęk, który spotykamy w najrozmaitszych stanach patologicznych w związku z zaburzeniem prawidłowej regulacji wody. Obrzękiem nazywamy nagromadzenie się płynu w tkankach i przestrzeniach międzytkankowych, który swoim składem bliski jest osoczu krwi i chłonki. Nagromadzenie się płynu związane jest z zaburzeniem normalnej przemiany wodnej ustroju, zarówno miejscowej w tkankach jak i ogólnej. Obrzęki mogą być różnego pochodzenia:, sercowego, nerkowego, zatruciowego, charłaczego, mechanicznego, naczynio-ruchowego, nerwowego,głodowego, zapalnego l alergicznego. Mimo rozmaitych przyczyn obrzęku zasada. Continue reading „Obrzek”

Znikniecie jego polepsza rokowanie, lecz tylko wtedy, gdy i inne objawy swiadcza o poprawie stanu miesnia sercowego

Zniknięcie jego polepsza rokowanie, lecz tylko wtedy, gdy i inne objawy świadczą o poprawie stanu mięśnia sercowego. Natomiast zniknięcie samego tylko rytmu cwałowego nie zawsze musi budzić otuchę zwiotczenie bowiem ściany komory postępując może dojść do tego stopnia, że warunki niezbędne do powstania dodatkowego tonu znikną, pomimo ciężkiego uszkodzenia mięśnia sercowego. Taki stan spostrzega się, gdy u chorego z rytmem cwałowym pojawi się migotanie przedsionków. Rytm cwałowy prawej komory zdarza się o wiele rzadziej. Spostrzegano go w wadach wrodzonych serca, w przypadkach zmian tętnicy płucnej i dużych przekrwień w małym krążeniu. Continue reading „Znikniecie jego polepsza rokowanie, lecz tylko wtedy, gdy i inne objawy swiadcza o poprawie stanu miesnia sercowego”

Do szmerów przygodnych zalicza sie te, które slyszy sie w sercu, pomimo prawidlowego stanu zastawek i ujsc sercowych, w zwiazku przewaznie ze wzmozona szybkoscia pradu krwi

Do szmerów przygodnych zalicza się te, które słyszy się w sercu, pomimo prawidłowego stanu zastawek i ujść sercowych, w związku przeważnie ze wzmożoną szybkością prądu krwi. Większa część szmerów wewnątrz sercowych należy do grupy szmerów przygodnych. Zwłaszcza często słyszy się je u osób młodych, szczególnie płci żeńskiej w okresie dojrzewania. Stany gorączkowe i niedokrwistość sprzyjają ich, powstawaniu. Mechanizm powstawania wsierdziowych szmerów organicznych i nieorganicznych. Continue reading „Do szmerów przygodnych zalicza sie te, które slyszy sie w sercu, pomimo prawidlowego stanu zastawek i ujsc sercowych, w zwiazku przewaznie ze wzmozona szybkoscia pradu krwi”

Socjodemograficzne i kliniczne korelacje objawów psychotycznych w populacji ogólnej: Wyniki badania MHGP

Naszym celem było zbadanie socjodemograficznych i psychiatrycznych korelatów objawów psychotycznych w dużej próbie ogólnej populacji. Francuskie zdrowie psychiczne w badaniu przekrojowym populacji ogólnej przeprowadziło wywiady z 38 694 osobami, korzystając z Mini International Neuropsychiatric Interview. Szukaliśmy związków pomiędzy obecnością objawów psychotycznych na całe życie, cechami socjodemograficznymi (w tym statusu migrantów przez trzy pokolenia) i cechami klinicznymi. Następnie szukaliśmy skojarzeń dotyczących jedynie halucynacji, objawów urojeniowych i współwystępowania zarówno halucynacji, jak i objawów urojeniowych. Continue reading „Socjodemograficzne i kliniczne korelacje objawów psychotycznych w populacji ogólnej: Wyniki badania MHGP”

Mikrostruktura materii bialej

Zbadaliśmy zależność pomiędzy mikrostrukturą istoty białej w schizofrenii za pomocą obrazowania tensora dyfuzji (DTI) a poprawą funkcji poznawczych indukowaną przez 70 godzin (16 tygodni) treningu kognitywnego. Mierzyliśmy anatomiczną łączność u 48 pacjentów ze schizofrenią (SZ) i 28 zdrowych uczestników kontroli (HC) na linii podstawowej, a następnie badano zależność między anatomiczną łącznością na poziomie wyjściowym a wywołanymi treningami zyskami poznawczymi u 30 SZ, którzy wykonywali obrazowanie dyfuzyjne po ukończeniu 70 godzin treningu. W porównaniu ze zdrowymi uczestnikami badania, osoby ze schizofrenią wykazywały zmniejszoną integralność istoty białej w punkcie wyjściowym, indeksowaną za pomocą pomiarów anizotropii frakcyjnej, w obustronnym radiatorze z tylnej korony, obustronnych, wstecznych wewnętrznych kapsułkach, obustronnym tylnym napromienianiu, lewym przednim wyładowaniu koronowym, lewym lepszym podłużnym czepcu, lewa warstwa strzałkowa, prawe szypułki mózgowe oraz wyrostek i splenium ciała modzelowatego. Po treningu uczestnicy schizofrenii wykazali znaczne zwiększenie uwagi / czujności, szybkości przetwarzania, uczenia się werbalnego, wizualnego uczenia się i funkcjonowania wykonawczego. Continue reading „Mikrostruktura materii bialej”

Wyglad kliniczny u mlodziezy z bardzo wysokim ryzykiem zaburzen psychotycznych

Upośledzenie kliniczne (CI) jest powszechnym objawem zaburzeń psychotycznych i obiecującym celem leczenia. Jednak do tej pory nasze zrozumienie, w jaki sposób zmienność CI jest związana z podstawową dysfunkcją mózgu w klinicznym okresie wysokiego ryzyka jest ograniczone. Opracowanie silniejszej koncepcji tego połączenia będzie pierwszym ważnym krokiem w kierunku ustalenia, czy CI może służyć jako przydatny wskaźnik prognostyczny. W bieżącym badaniu zbadano, czy zmienność CI jest związana z głównymi sieciami mózgu u nastolatków i młodych osób dorosłych z bardzo wysokim ryzykiem (UHR) rozwijającej się psychozy. Continue reading „Wyglad kliniczny u mlodziezy z bardzo wysokim ryzykiem zaburzen psychotycznych”

Co zrobi Osler Uczenie się od „trudnych” pacjentów

Mój stażysta nie może znieść pani Andrews i odmawia spotkania z nią. Mówi, że zrobię całą komunikację dla zespołu i że nie powinienem być dla niej zbyt miły, żeby nas nie rozdzieliła. Uczestnictwo mówi, że jest klasyczną granicą. Tak rozpoczęła się prezentacja studenta na temat Trudnych rund dla pacjentów , moja nieoficjalna nazwa ćwiczenia, które rozpocząłem kilka lat temu w grupach od czterech do pięciu studentów trzeciego roku podczas lekarskiego urzędowania. Jako psychiatra i biopsychosocjolog prowadzący karty chciałem zaoferować uczniom praktyczne wskazówki dotyczące pracy z pacjentami, którzy doprowadzili ich opiekunów do rozproszenia uwagi. Continue reading „Co zrobi Osler Uczenie się od „trudnych” pacjentów”

Łuszczyca ad 5

Mediatory te działają na keratynocyty, co prowadzi do aktywacji, proliferacji i wytwarzania peptydów przeciwdrobnoustrojowych (np. Katelicydyny LL-37 i P-defensyn), chemokin (np. CXCL1, CXCL9 do CXCL11 i CCL20) i białek S100 (np. , S100A7-9) przez keratynocyty. Komórki dendrytyczne i komórki T tworzą klastery okołonaczyniowe i struktury podobne do limfoidalnych wokół naczyń krwionośnych w obecności chemokin, takich jak CCL19 wytwarzanych przez makrofagi. Continue reading „Łuszczyca ad 5”

Bezpieczeństwo okołooperacyjne w ocenie podłużnej chirurgii bariatrycznej czesc 4

Przedoperacyjne leki stosowane przez pacjentów obejmowały leki przeciwdepresyjne (39,9%), statyny (26,6%), beta-blokery (17,9%) i narkotyki (16,1%). Pacjenci poddawani otwartemu obejściu żołądka Roux-en-Y, w porównaniu z laparoskopowym rakiem żołądka Roux-en-Y lub laparoskopowym regulowanym opaskowaniem żołądka, mieli wyższy medianowy wskaźnik masy ciała (50,9 dla otwartego bypassu żołądka Roux-en-Y, 46,9 dla laparoskopowego pomostowania żołądkowego Roux-en-Y i 44,1 dla laparoskopowego regulowanego opasania żołądka) i bardziej współistniejących stanów (p <0,001 dla wszystkich porównań). Pacjenci poddawani otwartemu pomostowi żołądkowemu Roux-en-Y na ogół cierpieli na najostrzejsze problemy współistniejące (np. Cukrzyca insulinozależna i niezdolność do chodzenia co najmniej 61 m, wymagające urządzeń pomocniczych); pacjenci poddawani laparoskopowemu pomostowi żołądkowemu Roux-en-Y lub otwartemu pomostowi żołądkowemu Roux-en-Y mieli więcej współistniejących stanów niż pacjenci poddawani laparoskopowemu regulowanemu opaskowemu żołądkowi (Tabela w dodatkowym dodatku).
Główny wynik
Tabela 2. Continue reading „Bezpieczeństwo okołooperacyjne w ocenie podłużnej chirurgii bariatrycznej czesc 4”