OPERACJA

OPERACJA Ułożenie chorego. Po podłożeniu wałka pod krzyż (najlepiej nadmuchanej poduszki gumowej), tak by najwyższy punkt wałka wypadł na wysokości wyrostka mieczykowatego mostka, wątroba i drogi żółciowe wypinają się do przodu; jeżeli jednak wałek zostanie wsunięty zanadto w dół, wątroba, odwrotnie, opada do tyłu. Przez odpowiednie podłożenie wałka ułatwiamy zabieg operacyjny. Znieczulenie. Można zrobić operację w znieczuleniu rdzeniowym albo w uśpieniu eterowym, zaczynając od ewipanu lub innych przetworów barbiturowych; chorym otyłym najlepiej podać narkonumal łącznie z kurarą. Continue reading „OPERACJA”

Obrzek

Obrzęk Jednym z bardzo zawiłych zagadnień patologii jest obrzęk, który spotykamy w najrozmaitszych stanach patologicznych w związku z zaburzeniem prawidłowej regulacji wody. Obrzękiem nazywamy nagromadzenie się płynu w tkankach i przestrzeniach międzytkankowych, który swoim składem bliski jest osoczu krwi i chłonki. Nagromadzenie się płynu związane jest z zaburzeniem normalnej przemiany wodnej ustroju, zarówno miejscowej w tkankach jak i ogólnej. Obrzęki mogą być różnego pochodzenia:, sercowego, nerkowego, zatruciowego, charłaczego, mechanicznego, naczynio-ruchowego, nerwowego,głodowego, zapalnego l alergicznego. Mimo rozmaitych przyczyn obrzęku zasada. Continue reading „Obrzek”

Do szmerów przygodnych zalicza sie te, które slyszy sie w sercu, pomimo prawidlowego stanu zastawek i ujsc sercowych, w zwiazku przewaznie ze wzmozona szybkoscia pradu krwi

Do szmerów przygodnych zalicza się te, które słyszy się w sercu, pomimo prawidłowego stanu zastawek i ujść sercowych, w związku przeważnie ze wzmożoną szybkością prądu krwi. Większa część szmerów wewnątrz sercowych należy do grupy szmerów przygodnych. Zwłaszcza często słyszy się je u osób młodych, szczególnie płci żeńskiej w okresie dojrzewania. Stany gorączkowe i niedokrwistość sprzyjają ich, powstawaniu. Mechanizm powstawania wsierdziowych szmerów organicznych i nieorganicznych. Continue reading „Do szmerów przygodnych zalicza sie te, które slyszy sie w sercu, pomimo prawidlowego stanu zastawek i ujsc sercowych, w zwiazku przewaznie ze wzmozona szybkoscia pradu krwi”

Terapia wewnątrznaczyniowa do udaru niedokrwiennego z wyborem obrazu perfuzji AD 8

Czas wymagany do pozyskania, przetwarzania i interpretacji obrazów jest w dużej mierze funkcją prędkości sieci komputerowej i mocy obliczeniowej i powinien być krótszy niż 15 minut.12 Analiza obrazów perfuzji CT wystąpiła równolegle z podawaniem alteplazy, aby nie było opóźnień w leczeniu Mocne strony naszych badań obejmują selekcję pacjentów, którzy z największym prawdopodobieństwem skorzystają na reperfuzji, wcześniejszej interwencji i standaryzowanej interwencji stentu-retriever z bardziej kompletną rewaskularyzacją. Rutynowa ocena reperfuzji po 24 godzinach ma tę zaletę, że jest ilościowa, zaślepiona i obiektywna ze względu na zautomatyzowane oprogramowanie, które zostało użyte. 24-godzinna przerwa daje pewność, że reokluzja po początkowej udanej rekanalizacji jest rzadkością u takich pacjentów. Wcześniejsze badania ograniczały się do oceny angiograficznych wskaźników reperfuzji jedynie w grupie wewnątrznaczyniowej lub, w niektórych przypadkach, do ponownej rekanalizacji po 24 godzinach w podgrupie pacjentów.2
Ograniczenia badania obejmują niezdolność do wykonywania analiz podgrup, biorąc pod uwagę niewielką liczbę pacjentów. Takie analizy będą wymagać indywidualnej metaanalizy pacjenta wielu badań. Nie możemy wykluczyć, że niektórzy pacjenci, którzy zostali wykluczeni z badania na podstawie dużego niedokrwiennego rdzenia lub nieobecności znacznej, uszkodzonej niedokrwionej tkanki mózgowej, mogli skorzystać z terapii wewnątrznaczyniowej. Kryteria oparte wyłącznie na objętościach nie uwzględniają lokalizacji rdzenia, co jest również istotne w odniesieniu do wyniku klinicznego. Continue reading „Terapia wewnątrznaczyniowa do udaru niedokrwiennego z wyborem obrazu perfuzji AD 8”