Zdjecie rentgenowskie ponadto orientuje nas o rozleglosci zatoki, tak ze w operacjach zatoki

Zdjęcie rentgenowskie ponadto orientuje nas o rozległości zatoki, tak że w operacjach zatoki – czołowej jest ono prawie nieodzowne. Bóle występujące vi zapaleniu jam bocznych mogą naśladować bóle neuralgiczne, np. w neuralgiach I gałązki nerwu trójdzielnego. Podobnie jak w bólach neuralgicznych, bóle w zapaleniu jam bocznych mogą występować w pewnych porach dnia i występować z przerwami. Bóle w neuralgiach występują zwykle wzdłuż przebiegu nerwów, szczególnie bolesne są punkty, w których nerwy opuszczają kanar kostny (nerw nadoczodołowy i podoczodołowy i nerw bródkowy). Continue reading „Zdjecie rentgenowskie ponadto orientuje nas o rozleglosci zatoki, tak ze w operacjach zatoki”

W zdjeciu rentgenowskim zwracamy uwagi nie tylko na powietrznosc zatoki, ale i na cienie w jej swietle

Wspomnę tylko pokrótce, że celem uwidocznienia zmian w zatoce szczękowej, czołowej i komórkach sitowych używamy zdjęć przednio-tylnych, celem uwidocznienia zatoki klinowej zdjęcia osiowego. W pozycji przednio-tylnej cienie piramid kości skalistej powinny być tak wyrzucone, aby nie zasłaniały rysunku zatok. W zdjęciu rentgenowskim zwracamy uwagi nie tylko na powietrzność zatoki, ale i na cienie w jej świetle, które mogą np. pochodzić od polipowatych zgrubieli błony śluzowej jak również na ograniczenie kostne zatoki, na jej ubytki i na ewentualną nieostrość zarysów; zdjęcie kontrastowe jamy szczękowej z lipiodolem (Dobrzański, Lenartowski) może wykazać nam zmiany w kształcie światła zatoki, polipy. Wreszcie w podejrzeniach na zmiany zapalne około szczytów korzeni zębów wewnątrzustne zdjęcie rentgenowskie decyduje nie tylko o obecności dawnych zmian zapalnych w wyrostku zębodołowym, ale również objaśnia nas o stosunku tego ogniska zapalnego do zatoki szczękowej. Continue reading „W zdjeciu rentgenowskim zwracamy uwagi nie tylko na powietrznosc zatoki, ale i na cienie w jej swietle”

Sulfonamidy podawane w dostatecznej ilosci wypieraja powyzszy kwas z jego polaczen z apofermentem

Jak wiadomo, do rozwoju i wzrostu niektórych bakterii konieczny jest jeden z zaczynów, którego kofermentem jest kwas paraamino-benzoesowy. Sulfonamidy podawane w dostatecznej ilości wypierają powyższy kwas z jego połączeń z apofermentem tworząc inny zaczyn, dla życia bakterii nieprzydatny. Stąd wynikają wskazania podawania dużych dawek sulfonamidów przez dostatecznie długi czas (około 5 dni). Słabą stroną leczenia sulfonamidami jest fakt, że drobnoustroje mogą się przyzwyczaić do podawanego leku, tak że później nie oddziałują nawet na duże dawki. Penicylina blokuje aparat enzematyczny służący do syntezy białek potrzebnych do wzrostu i podziału bakterii i hamuje przejście kwasu glutaminowego przez ściankę komórki bakteryjnej, który jest potrzebny do syntezy białka wewnątrz drobnoustroju. Continue reading „Sulfonamidy podawane w dostatecznej ilosci wypieraja powyzszy kwas z jego polaczen z apofermentem”

Zapalenie szpiku

Zapalenie szpiku (osteomyelitis) szczęki górnej występujące w gąbczastej dziecięcej kości – szczękowej (przeważnie li osesków w pierwszych tygodniach życia) charakteryzuje się rozdęciem wyrostka zębodołowego; naciekiem i ropniami w częściach miękkich, z wytworzeniem się przetok, wydalaniem się martwaków kostnych i całych zawiązków zębowych. jak widać, zapalenie to różni się wyraźnie od zwyczajnego zapalenia zatoki szczękowej. Leczenie w stanach ostrych jest zachowawcze i polega na podawaniu do nosa kropli roztworów, które powodują zmniejszenie obrzęków błony śluzowej, przez co czasowo ułatwia się wydalanie wydzieliny zapalnej z jam bocznych (kokaina z adrenaliną). Drugim rodzajem leczenia jest podawanie środków chemoterapeutycznych lub antybiotyków, tj. sulfonamidów albo penicyliny. Continue reading „Zapalenie szpiku”