Astma i świszczący oddech w pierwszych sześciu latach życia czesc 4

Astma matczyna, palenie przez matkę, zapalenie błony śluzowej nosa z wyjątkiem przeziębienia, egzema w pierwszym roku życia, płeć męska i pochodzenie etniczne pochodzenia hiszpańskiego były niezależnie związane z utrzymującym się świszczącym oddechem. Spośród zmiennych, które rozważaliśmy, palenie tylko u matki było istotnie związane z przejściowym wczesnym świszczącym oddechem (Tabela 1). Dzieci ze świszczącym oddechem były znacznie bardziej prawdopodobne niż te, które nigdy nie miały świszczącego oddechu na matki z astmą, na mężczyznę i na katar sienny w pierwszym roku życia. Osoby z uporczywym świszczącym oddechem znacznie częściej niż osoby bez świszczącego oddechu miały matki z astmą (P <0,001). Wyniki w każdej kategorii świszczącego oddechu nie zostały zmienione przez dostosowanie do poziomu wykształcenia rodziców. W porównaniu z dziećmi z przejściowym wczesnym świszczącym oddechem osoby z uporczywym świszczącym oddechem częściej niż dwukrotnie częściej rzucały często lub bardzo często (iloraz szans, 2,3; 95% przedział ufności, 1,4 do 3,8; P = 0,001) i były bardziej prawdopodobne mieć świszczący oddech bez przeziębienia w okresie niemowlęcym (iloraz szans, 1,8; 95% przedział ufności, 1,0 do 3,4; P = 0,05). W wieku sześciu lat 22,5% dzieci z późnym początkiem świszczącego oddechu dostało diagnozę astmy, w porównaniu z 46,0% dzieci z uporczywym świszczącym oddechem (p <0,001); 25,0 procent dzieci z późnym początkiem świszczącego oddechu otrzymało diagnozę zapalenia oskrzeli bez astmy, podobnie jak 22,1 procent osób z utrzymującym się świszczącym oddechem (P = 0,7).
Tabela 2. Tabela 2. Maksymalny przepływ wydechowy przy funkcjonalnej pojemności szczątkowej (Vsub maxFRC) w pierwszym roku życia i w szóstym roku życia, według historii świszczącego oddechu. Dzieci z przejściowym wczesnym świszczącym oddechem miały istotnie niższe wartości skorygowane o długość dla Vsub maxFRC u dzieciństwa niż wszystkie inne grupy (Tabela 2). Dzieci z uporczywym świszczącym oddechem lub świszczącym oddechem o późnym początku miały wartości Vsub maxFRC, które nie różniły się istotnie od tych u dzieci, które nigdy nie miały świszczącego oddechu. W wieku sześciu lat dzieci z przejściowym wczesnym świszczącym oddechem miały istotnie niższe wartości maksymalnego współczynnika VFRw VLub niż osoby, które nigdy nie rzucały świszczącego oddechu, a dzieci z uporczywym świszczącym oddechem miały najniższy poziom czynności płuc we wszystkich grupach. W porównaniu z dziećmi, które nigdy nie miały świszczącego oddechu, osoby z uporczywym świszczącym oddechem znacznie częściej miały zmniejszone wartości Vsub maxFRC (P <0,01). Dzieci z późnym początkiem świszczącego oddechu miały poziomy Vsub maxFRC, które nie różniły się znacząco od tych u dzieci, które nigdy nie świszczały.
Figura 2. Figura 2. Odsetek osobników, u których wystąpił przemijający wczesny świstak, świszczący oddech o późnym początku i uciążliwe świszczący oddech, zgodnie z poziomami IgE w surowicy pępowinowej i poziomami IgE w surowicy w dziewięciu miesiącach. Kategorie świszczącego oddechu są zdefiniowane w tekście. Liczba dzieci z różnymi poziomami IgE była następująca: dla surowicy pępowinowej, niewykrywalna (ND), 290; <0,1 jm na mililitr, 296; 0,1 do 0,2 jm na mililitr, 117; 0,3 do 0,9 jm na mililitr, 20; i większy / równy 1,0 jm na mililitr, 10; dla surowicy po dziewięciu miesiącach, <1,0 IU na mililitr, 83; 1,0 do 3,1 jm na mililitr, 230; 3,2 do 9,9 jm na mililitr, 209; 10,0 do 31,9 jm na mililitr, 123; i większy / równy 32,0 IU na mililitr, 27 [więcej w: sanmed, hipertonia, dna moczanowa rehabilitacja ]

Powiązane tematy z artykułem: dna moczanowa rehabilitacja hipertonia sanmed