Astma i świszczący oddech w pierwszych sześciu latach życia ad

Pośród innych pytań, rodzice zostali zapytani, czy klatka piersiowa dziecka nigdy nie brzmiała sapiąc czy gwiżdżąc z dala od przeziębienia i jak często dziecko sapało. Rodziców zapytano również, czy ich dziecko kiedykolwiek miało katar z wyjątkiem przeziębienia i czy lekarz kiedykolwiek dał dziecku diagnozę wyprysku. Kiedy dzieci osiągnęły średni wiek 6,3 . 0,9 lat, rodzice ponownie odpowiedzieli na ankietę dotyczącą chorób układu oddechowego dziecka (zwaną 6-letnim badaniem). W tym kwestionariuszu obecny świszczący oddech został zdefiniowany jako co najmniej jeden epizod świszczącego oddechu w poprzednim roku. W pierwszym roku życia 176 niemowląt poddano testom czynności płuc. Szczegółowy opis kryteriów selekcji oraz medycznych i społecznych cech tych dzieci w porównaniu z tymi, które nie były testowane, odnotowano wcześniej7; Częstość występowania astmy lub alergii w rodzinie nie różniła się istotnie pomiędzy niemowlętami, które przeszły testy czynnościowe płuc, a tymi, które nie były testowane. Spośród 176 niemowląt początkowo przebadanych, 125 było badanych przed wystąpieniem jakiejkolwiek choroby dolnych dróg oddechowych; Dla tych niemowląt dostępne były pełne dane uzupełniające do wieku sześciu lat. Ich średni wiek w momencie badania wynosił 2,4 . 2,0 miesięcy.
Częściowe krzywe przepływu i objętości przepływu wydechowego uzyskano za pomocą techniki kompresji klatki piersiowej10. Krótko, świadomą zgodę uzyskano od rodziców, a dzieci były zwykle sedowane wodzem chloralu (50 do 60 mg na kilogram masy ciała). Plastikowa torebka podłączona do zbiornika ciśnieniowego była szczelnie owinięta wokół klatki piersiowej i brzucha dziecka. Maska połączona z pneumotachygraph była szczelnie zamknięta wokół ust i nosa dziecka, a pętle natężenia przepływu pływów były wyświetlane na monitorze. Podczas wdechu od końca pływaka, torebka była szybko napompowana do znanego ciśnienia, ściskając klatkę piersiową dziecka i wypychając powietrze z płuc. Przepływ przy końcu-pływowym punkcie wydechu rejestrowano z wymuszonych pętli objętości przepływu. Ten manewr powtórzono z przyrostami ciśnienia od 5 do 10 cm wody. Maksymalnym ciśnieniem wywieranym na klatkę piersiową było ciśnienie, przy którym nie uzyskano dalszego wzrostu przepływu; ta wartość – maksymalny przepływ wydechowy przy funkcjonalnej pojemności szczątkowej (Vsub maxFRC, wyrażony w mililitrach na sekundę) – został zarejestrowany i wykorzystany w analizie. Uważa się, że Vsub maxFRC odzwierciedla rozmiar płucnych dróg oddechowych
W czasie sześcioletniego badania uzyskano częściowe krzywe przepływu objętościowego wydechu z manewrami do pomiaru dobrowolnego maksymalnego przepływu wydechowego.12 Pętle przepływu i objętości oddechowej rejestrowano na ekranie komputera, jak opisano powyżej. Gdy dziecko zbliżyło się do inspiracji pływami podpowierzchniowymi, zachęcono go do wydalenia z powietrza i uzyskano częściową krzywą natężenia przepływu. Vsub maxFRC obliczono z co najmniej trzech dopuszczalnych wydechów; największa uzyskana wartość została wykorzystana w naszych analizach.
Całkowite poziomy IgE w surowicy mierzono za pomocą papierowego testu radioimmunosorpcyjnego (Pharmacia Diagnostics, Piscataway, NJ) w próbkach pobranych z krwi pępowinowej, z krwi pobranej w średnim wieku 9,3 miesiąca (określanej jako próbka 9-miesięczna) oraz z krwi uzyskane w czasie 6-letniego badania.
Testy na alergię skórną wykonywano jednocześnie z badaniem funkcji płuc podczas sześcioletniego badania z ekstraktami siedmiu powszechnych aeroalergenów w obszarze Tucson (Hollister-Stier Laboratories, Everett, Wash.)
[więcej w: otwór winslowa, olej canola, sanmed ]

Powiązane tematy z artykułem: olej canola otwór winslowa sanmed